お問い合わせ

次の必要事項とお問い合わせの内容につきまして、ご記入をお願いします(半角カタカナ入力はご使用できません)
ご記入が完了しましたら「確認」ボタンを押してください。
印は、必須入力項目となります。必ずご入力ください。

■ 個人情報の取扱いについて

1.【個人情報保護方針】
当社の個人情報に対する取り組みは、個人情報保護方針» をご覧ください。
2.【利用目的】
今回ご入力いただきますお客さまの個人情報につきましては、ご質問ならびに資料請求等の受付および対応の範囲内で利用させていただきます。

   

お問合せの内容
お名前
会社名
(または団体名・学校名)
部署名
(または学部名・学科名)
メールアドレス
(半角英数字)
メールアドレス
(確認のためもう一度入力願います)
電話番号 - -
郵便番号(半角数字)  - 
ご住所

使用目的
ご要望事項
(重複可)




その他詳細・ご質問
(具体的にご記入ください)
当社の活性炭事業についてどのようにお知りになりましたか
(複数回答可)




どのようなキーワードで検索して、
当社活性炭事業部サイトを訪れましたか

(検索サイトより検索された方)